Association France Alzheimer

Vivre avec la maladie d'Alzheimer

Aides et droits

FICHES SOCIALES FRANCE ALZHEIMER

LES DIVERS TYPES D’ACCUEIL

ll existe différents types de structures d'accueil et d'hébergement pour les personnes atteintes de maladie d'Alzheimer ou de maladies apparentées.

Les structures sanitaires relèvent d'une prise en charge par la Sécurité sociale et assurent des soins plus ou moins longs en milieu hospitalier.

Les structures médico-sociales assurent l'hébergement et les soins pour les personnes en perte d'autonomie. Certaines facilitent le maintien à domicile. Les aides relèvent de divers organismes comme le Conseil Général (APA).

Le tableau suivant précise à quelles situations correspond chaque type d'accueil. :

Structures sanitaires
Etablissement
Dans quel cas ?
Quelles formalités ?
Les services d’urgence des centres hospitaliers.
Il s’agit des urgences générales, mais il peut y avoir intervention d’un gériatre.
En situation de crise, d’agitation importante, de difficultés d’alimentation. Le médecin hospitalier décide de l’orientation vers un autre service – médecine aiguë, gériatrie, neuro-psycho-gériatrie - en fonction de l’état du patient.

Courrier du médecin traitant si possible.

L’Unité de médecine aiguë. Service neuro-psycho-gériatrique

Structure fermée, permettant de limiter les risques d’errance, les chutes…

Pour les personnes présentant des troubles comportementaux aigus à l’occasion d’une maladie ou d’une crise psychologique. La durée du séjour est d’une moyenne de 10 jours.

Après orientation du médecin hospitalier.
L’ hôpital de jour
Cette structure peut choisir d’intégrer la personne au sein d’une population non Alzheimer ou faire le choix d’accueillir exclusivement des personnes présentant cette pathologie.
Peut couvrir plusieurs objectifs : établir un diagnostic, évaluer l’autonomie, rééduquer :mémoire, langage, mouvement, etc… L’accueil permet d’informer et de soutenir les aidants et d’optimiser le maintien à domicile. Possibilité d’accueil deux à trois jours par semaine pendant quelques mois. Sur demande du médecin traitant.
Le service de soins de suite et réadaptation (SSR) / Moyen séjour Peut couvrir plusieurs objectif : poursuivre la prise en charge médicale, préparer le retour à domicile ou l’entrée en institution, rééduquer ou revalider les patients Durée moyenne du séjour : 1 mois et demi à 3 mois. Sur demande du médecin traitant ou d’un médecin hospitalier en cas d’hospitalisation.
Les Centres et unités de long séjour ou soins de longue durée (USLD) Une réponse est en cours pour une répartition de lits entre USLD et EHPAD Ces structures ont pour objet de dispenser des soins de longue durée, comportant un hébergement , à des personnes dépendantes et nécessitant une surveillance médicale permanente. Sur prescription médicale Sur inscription.
IMPORTANT : Prise en charge Sécurité sociale pour les actes médicaux. Forfait journalier à la charge du patient, d’une mutuelle ou de l’aide sociale.
Structures médico-sociales
Etablissement
Dans quel cas ?
Quelles formalités ?
Les accueils de jour reçoivent les personnes un ou plusieurs jours par semaine.
Les malades présentant des troubles envahissants de comportement ne peuvent pas être accueillis.
Peut couvrir plusieurs objectifs : stimuler, resocialiser la personne malade et soulager l’entourage ; prolonger la présence de la personne malade à domicile, tout en la mettant progressivement en relation avec une institution collective.

Sur avis de la consultation mémoire et d’un RDV de pré admission.

L’hébergement temporaire
Mode d’accueil de jour et/ou de nuit des structures en EHPAD (structure sécurisée afin d’éviter des risques pour le malade).

Pour permettre à l’aidant principal de souffler un peu, de prendre des vacances ou de s’occuper de lui- même et de sa santé.

Contact direct avec la structure. Entrée sur dossier. Une partie médicale de ce dossier doit être remplie par le médecin traitant. Le dossier est ensuite étudié par une commission d’admission.
Les petites unités de vie
Il s’agit de structures de moins de 25 places. Elles peuvent faire partie d’établissements plus importants. Les soins sont assurés par du personnel sur place ou par des médecins et paramédicaux libéraux.
Prise en charge de personnes dépendantes soit en hébergement permanent soit en hébergement temporaire.Elles peuvent être accueillies même à un stade avancé de la maladie. Sur inscription
Les EHPAD (établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes). Pour les personnes dépendantes dont l’état de santé nécessite un environnement et une surveillance médicale sécurisé.

Il est indispensable de prévoir l’éventualité d’une entrée en établissement afin d’éviter de prendre une décision dans un moment de crise. Par ailleurs, les places étant insuffisantes, il y a souvent des listes d’attente.

IMPORTANT : l’établissement doit proposer un contrat de séjour au plus tard dans les 15 jours qui suivent l’admission. Ce contrat défini parmi d’autres aspects : la durée de l’hébergement, les conditions de séjour et d’accueil, les modalités de facturation en cas d’absence du résident, les conditions et modalités de résiliation ou de révision du contrat, la liste de prestations offertes et leurs prix.

IMPORTANT : Sous réserve d’avoir obtenu une habilitation et en fonction de la situation de la personne hébergée, il est possible d’obtenir une ou des aides participant à la prise en charge financière du coût de la structure : l’Allocation logement, l‘Allocation personnalisée à l’autonomie, l’Allocation compensatrice tierce personne, l’Aide sociale adulte.

Pour chacune de ces aides consulter les fiches sociales de l’Union des Associations Alzheimer.

Les dépenses d’hébergement peuvent ouvrir droit à une réduction d’impôt.

Renseignements complémentaires

Les informations données sont d’ordre général. Les situations particulières peuvent entraîner des dispositions différentes. Ainsi, il est toujours préférable de se renseigner auprès des organismes concernés.
- Le service APA de votre Conseil Général
- Le CCAS de votre commune
- Votre association locale France Alzheimer

Réf. : CASF art. 312-8
CASF art. L.313-12
CASF art. L 312-8, art. D 313-17 à D 313-24, D n°2005-118, 10 fév. 2005 :JO, 13 fév.

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